民政部养老服务司副司长 李永新：大力发展居家社区养老服务，是顺应大多数老年人依托社区居家养老愿望、解决老年人急难愁盼问题的一项重要而紧迫的任务。党的十八大以来，习近平总书记高度重视居家社区养老服务发展，多次就居家社区养老服务发展特别是居家社区养老服务网络建设作出重要指示批示，为我们做好工作指明了方向、提供了根本遵循。民政部会同国家发展改革委等部门深入贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神，完善政策措施，强化服务供给，提升服务质量，取得了积极成效。此次出台《城市社区嵌入式服务设施建设工程实施方案》，将居家社区养老服务功能有机融入社区嵌入式服务设施规划建设，是进一步增强居家社区养老服务供给能力的有力举措，对于加快推进居家社区养老服务网络建设、把养老服务快捷送到老年人身边周边床边具有重要意义。从《实施方案》明确的政策措施看，依托社区嵌入式服务设施，可以从以下四个方面为居家社区养老服务发展提供有力支持：

一是在完善居家社区养老服务网络方面。居家社区养老服务网络是指由县（市、区、旗）、街道（乡镇）、社区（村）不同层级各类养老服务设施构成的连锁化运营、标准化管理、专业化运作的为老年人提供居家社区养老服务的网络。《实施方案》推动建设的社区嵌入式服务设施，位于居家社区养老服务网络的终端和“神经末梢”。强化社区嵌入式服务设施的养老服务功能，必将有力完善居家社区养老服务网络、打通为老年人提供养老服务的“最后一米”。

二是在提供短期托养服务方面。《实施方案》明确提出试点城市要科学设置服务场景，优先保障具有短期托养功能的护理型养老床位设置的必要空间。短期托养是失能、残疾、高龄等居家老年人最迫切需要的专业化养老服务之一。通过在社区嵌入式服务设施增加具有短期托养功能的护理型养老床位，将有效满足老年人在“家门口”就近就便接受专业照护服务的需求。

三是在发展老年助餐服务方面。社区嵌入式服务设施主要布局建设在居民区、家门口，更适于嵌入助餐等老年人高频需求的生活性服务事项，可以通过推广“中央厨房+若干助餐点”等模式，推动老年助餐服务依托社区嵌入式服务设施多点布局、服务下沉、方便可及，让更多老年人吃上家门口的热乎饭。

四是在提供居家养老上门服务方面。《实施方案》明确提出，积极培育社区综合服务和专项服务运营主体。养老服务机构等运营主体依托社区嵌入式服务设施，可以为有需求的老年人提供生活照料、日常探访、助餐、助洁、助浴、助医、助行、助急等居家上门服务；也可通过设置家庭养老床位，为有需求的居家失能老年人提供“类机构”的持续稳定的专业照护服务，有效满足居家老年人多样化养老服务需求。

下一步，民政部将会同国家发展改革委等部门抓好《实施方案》落实，指导各地充分用好社区嵌入式服务设施，嵌入老年人最急需的养老服务功能，让广大老年人居家养老获得感成色更足、底色更暖。

国家卫生健康委人口家庭司副司长 徐拥军：托育服务涉及千家万户，事关民生福祉，对每个家庭来说都是大事。社区是连接社会、政府与家庭的重要桥梁，也是发展托育服务的重要载体。党中央、国务院高度重视社区托育服务发展，要求“加强社区托育服务设施建设，完善居住社区婴幼儿活动场所和服务设施”“在社区综合服务设施开辟空间用于‘一老一小’服务”。社区嵌入式托育服务可以为3岁以下婴幼儿提供全日托、半日托、计时托、临时托等多种形式的照护服务，是受家庭认可的托育服务形式之一。

依托社区发展普惠性托育服务确有独特的优势：一是可以实现就近、就便送托的目标，尤其居住型社区与家庭生活环境同质，便于婴幼儿的发育与成长。二是可以利用社区的配套用房、公共活动场所，盘活闲置资源提供给托育服务机构使用，降低经营成本、降低服务价格，实现普惠目标。三是可以发挥社会组织、物业、驻社区企事业单位等社会力量的优势，丰富服务的内容。

近年来，各级各部门加强顶层设计，积极拓展社区公共服务功能，聚焦方便可及、价格普惠、质量有保障，鼓励和支持社会力量建好婴幼儿家庭的“身边园”，提供普惠托育服务，缓解群众“入托难”问题。

2019年4月，国务院办公厅印发《关于促进3岁以下婴幼儿照护服务发展的指导意见》明确，要加大对社区婴幼儿照护服务的支持力度，要求地方各级政府在新建居住区规划、建设与常住人口规模相适应的婴幼儿照护服务设施及配套安全设施，老城区和已建成居住区无婴幼儿照护服务设施的，要限期通过购置、置换、租赁等方式建设。同年，税务总局等相关部门印发《关于养老、托育、家政等社区家庭服务业税费优惠政策的公告》，对提供社区托育服务取得的收入免征增值税等，社区提供托育服务的机构自有或其通过承租、无偿使用等方式取得并用于提供社区托育服务房产、土地，免征房产税、城镇土地使用税。

2020年7月《国务院办公厅关于全面推进城镇老旧小区改造工作的指导意见》要求，将托育等社区专项服务设施列入提升类改造任务，丰富社区服务供给，提升居民生活品质。并要求，托育等涉及城镇老旧小区的各类设施增设或改造计划，应主动与城镇老旧小区改造规划和计划有机结合。

2021年6月，中共中央、国务院作出《关于优化生育政策促进人口长期均衡发展的决定》，明确要求加强社区托育服务设施建设，完善居住社区婴幼儿活动场所和服务设施。2022年7月，十七部门印发的《关于进一步完善和落实积极生育支持措施的指导意见》提出，科学布局社区综合服务设施，落实社区托育服务发展税费优惠政策。

近年来，不少地方也做了一些探索，如上海市印发《关于加强本市社区托育服务工作的指导意见》；江苏提出2025年，力争社区托育服务设施覆盖率达到60%；浙江提出2025年，新建居住区配套托育服务设施实现基本覆盖。